“Università per Stranieri Dante Alighieri”
                   Reggio Calabria
		
MODULO ISCRIZIONE ESAMI PLIDA
NOME (Name)		
COGNOME (Surname)		
NAZIONALITA’ (Nationality)		
LUOGO E DATA DI NASCITA (Place and date of birth)		
DOCUMENTO N° (Personal document n°)		
LIVELLO SCELTO (chosen level)		
QUOTA - esame  (exam fee)		
QUOTA - spedizione del certificato PLIDA (*) 
(fee for receiving the PLIDA certificate by post  mail):	10 €   	
QUOTA ASSOCIATIVA (membership fee): 	2 €	
SESSIONE D’ESAME (exam session):		
TELEFONO per eventuali comunicazioni 
(phone number for receiving any information)		
E-MAIL		
INDIRIZZO permanente per la ricezione del certificato (permanent address to receive the Plida certificate):		

ISCRIZIONE E PAGAMENTO
Il pagamento dovrà essere effettuato su:
- c/c postale dell'Università per Stranieri "Dante Alighieri  n. 15247893 
- pagamento su c/c bancario n.0000025350/12 intestato all'Università per Stranieri "Dante Alighieri" presso la Banca "Monte dei Paschi di Siena", sede centrale di Reggio di Calabria:
codice SWIFT: PASCITMMREG    codice IBAN: IT 10 L01030 16300 0000025350 12 
codice CIN: L     -  codice ABI: 01030  -   codice CAB: 16300
Per i due versamenti la causale sarà: ""Esame PLIDA - Livello xx Sessione xxx + Quota associativa". 

Per l'iscrizione, si prega di inviare tramite e-mail all'indirizzo:  certificazioni@unistrada.it  la seguente documentazione: 
- Modulo di iscrizione; 
- Una copia del documento di identità 
- Copia del bollettino del pagamento. 
	
(*) La quota (10 euro) per la spedizione riguarda la possibilità di poter ricevere via posta il certificato. Tale quota deve essere versata al momento dell’iscrizione.  The fee (10 euros) is for receiving the PLIDA certificate via post mail.  This fee must be paid at the moment of the exam registration.	

 Firma____________________________________

Sportello PLIDA 
Università per Stranieri “Dante Alighieri” Via del Torrione, 95 – 89125 Reggio Calabria
Tel. 0039 0965 3696305 - 0965/3696501 – Fax 0039 0965 3696401
http:// www.unistrada.it   - certificazioni@unistrada.it